Varicocèle : une prise en charge mini-invasive au service du confort et de la fertilité
À l’Hôpital Privé de Provence, l’innovation médicale se traduit aussi par la mise en place de parcours spécifiques, efficaces et peu invasifs pour les patients. C’est le cas de l’embolisation de varicocèle, une procédure encore peu connue, mais qui offre des bénéfices concrets en cas de douleurs testiculaires ou de troubles de la fertilité masculine.
Le Dr Chazot, chirurgien vasculaire, est aujourd’hui le seul spécialiste à réaliser cette intervention au sein de l’équipe de chirurgie vasculaire de l’HPP.
Qu’est-ce que la varicocèle ?
La varicocèle est une varice localisée au niveau de la veine testiculaire, appelée veine gonadique. Elle concerne principalement le côté gauche pour des raisons anatomiques, et peut entraîner deux types de symptômes :
- Des douleurs ou une sensation de pesanteur dans la région pelvienne, souvent gênantes au quotidien.
- Des troubles de la fertilité, liés à une surchauffe locale qui altère la qualité du sperme.
Dans de nombreux cas, le diagnostic est posé au détour d’un spermogramme anormal dans un parcours de procréation médicalement assistée (PMA), ou lors d’une échographie prescrite pour douleurs persistantes.
Une alternative à la chirurgie classique
Longtemps traitée par chirurgie classique, la varicocèle peut désormais faire l’objet d’une prise en charge beaucoup plus légère. Le Dr Chazot pratique l’embolisation de varicocèle, une intervention mini-invasive, réalisée sous anesthésie locale avec sédation. Le geste consiste à introduire un cathéter pour obstruer la veine défectueuse et stopper le reflux responsable des symptômes.
L’intervention, qui ne dure en moyenne qu’un quart d’heure, se déroule en ambulatoire et permet au patient de rentrer chez lui le jour même. Dans la majorité des cas, elle ne nécessite aucun arrêt de travail et offre un confort post-opératoire considérablement amélioré par rapport à une chirurgie conventionnelle.
Cette technique permet aussi d’éviter les suites douloureuses, de réduire les risques liés à l’acte chirurgical et de préserver la qualité de vie. Elle s’intègre parfaitement dans une démarche de soin moderne, à la fois ciblée, rapide et respectueuse du quotidien des patients.
Une filière bien organisée à HPP
L’activité d’embolisation est aujourd’hui structurée autour d’une véritable filière de soin. Les patients sont le plus souvent orientés par leur urologue, après diagnostic échographique ou dans le cadre d’un parcours de PMA.
La prise en charge se déroule dans la salle hybride de l’HPP, un environnement technique de haute qualité, qui permet une visualisation optimale des vaisseaux tout en limitant l’exposition aux rayons. C’est un atout important, notamment pour les patients suivis dans une optique de fertilité. L’ensemble du parcours est pensé pour être fluide : consultation, anesthésie, intervention, et suivi sont organisés de façon à assurer au patient confort, rapidité et sécurité.
Le Dr Chazot est aujourd’hui le seul spécialiste de l’équipe de chirurgie vasculaire à pratiquer ce geste à l’HPP. Il a repris cette activité en 2021 initiée par son prédécesseur, le Dr Gallinier, et la développe désormais en lien avec les praticiens du territoire. L’objectif est clair : faire connaître cette alternative et la rendre accessible aux patients concernés.
Chaque année, une trentaine de patients bénéficient déjà de cette prise en charge. Un chiffre amené à croître, tant les besoins sont présents et la solution efficace.
« C’est une intervention simple, rapide, efficace… qui améliore le confort et parfois les chances de devenir père. Elle a toute sa place dans notre offre de soins », souligne le Dr Chazot.